Обработка носа, глаз и ушей Цель : - обеспечить комфортные условия - профилактика инфекция - обеспечение терапевтического эффекта Оснащение: -стерильные шарики, турунды -резиновый баллончик (электроотсос) -салфетки -почкообразный лоток(2 шт.) – стерильный и для использованного материала -маска, перчатки, шапочка. -емкость с дез раствором и ветошью Алгоритм действий: 1. Объяснить пациенту и родителям ход и цель процедуры 2. Уложить или усадить пациента 3. Руки вымыть, высушить, надеть перчатки 4. В стерильный латок выложить стерильный материал 5. Провести обработку: А) Обработка глаз: -взять для каждого глаза отдельные тампоны, смоченные кипяченой водой. -обработать глаза от наружного угла в направлении к внутреннему углу -просушить отдельными сухими тампонами каждый глаз Б) Обработка носа: -при необходимости очистить носовые ходы от слизи, рвотных масс резиновым баллончиком (электроотсосом) -корочки удалить турундами, смоченными стерильным маслом, вращательным движением в глубину до 1 см и прямым извлечением(при вязком секрете 2% р-р натрия бикарбоната) Ребенок старшего возраста высмаркивается поочередно, закрывая другую половину носа В) Обработка ушей: -осторожно при необходимость очистить слуховой ход ватными турундами: 1)Слуховой проход у детей до года - с оттягиванием мочки уха вниз. 2)Слуховой проход у детей старше года - оттянув ушную раковину кзади и вверх. Измерение массы тела на электронных весах. ! Измерение массы тела проводится в утренние часы до приема пищи, после акта дефекации; предпочтительно, чтобы ребенок был обнажен. Для оценки физического развития ребенка полученные данные сопоставляются с расчетными долженствующими величинами. Более точную оценку проводят, используя центильные таблицы. Массу тела у детей до двух лет измеряют на электронных весах! Цель: оценить физическое развитие Показания: 1) оценка естественной прибавки веса; 2) контроль физического развития детей; 3) для расчёта дозы лекарственных средств. Оснащение рабочего места: 1) весы медицинские; 2) пеленка; 3) емкость с дезинфицирующим средством для обеззараживания поверхностей; 4) пеленальный стол; 5) ветошь. Последовательность выполнения: Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Информировать мать о цели и последовательности выполнения манипуляции. 2.Получить согласие на выполнение манипуляции. 3.Установить весы на неподвижной поверхности (обычно на тумбочку возле пеленального стола). 4.Включить вилку сетевого провода в сеть, при этом на цифровом индикаторе засветится рамка. Через 35—40 сна табло появятся цифры (нули). Оставить весы включенными на 10 мин. 5.Проверить весы: нажать рукой с небольшим усилием в центр лотка — на индикаторе высветятся показания, соответствующие усилию руки; отпустить грузоподъемную платформу — на индикаторе появятся нули. 6.Обработать поверхность весов дезинфицирующим раствором. Вымыть и просушить руки. 7.Положить на грузоподъемную платформу пеленку — на индикаторе высветится ее вес. Сбросить вес пеленки в память машины, нажав кнопку «Т» — на индикаторе появятся нули. Основной этап выполнения манипуляции. 8.Раздеть ребенка. 9.Осторожно уложить на платформу сначала ягодицами, затем плечиками и головой. Ножки следует придерживать. Через некоторое время на индикаторе высветится значение массы ребенка, слева от значения массы значок «О», обозначающий, что взвешивание закончено. При перегрузке весов на табло высветится надпись «END». Спустя 5—6 с можно сбросить полученный результат. Значение массы фиксируется 35 — 40 с, затем, если не нажать кнопку «Т», показания весов автоматически сбрасываются на «О». 10.Снять с весов пеленку. Весы автоматически устанавливаются на «О». Заключительный этап выполнения манипуляции. 11.Дезинфицировать рабочую поверхность весов. 12.Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости. Контрольное кормление. Цель: определить количество молока, получаемого ребенком при кормлении грудью. Оснащение: - Набор для пеленания с памперсом - Набор для подготовки матери к кормлению - Электронные весы - Дез. раствор, ветошь - Лист бумаги, ручка |