 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Продемонстрируйте на муляже технику внутримышечного введения бензилпенициллина натриевой соли (1млн ЕД).
Объясните пациентке правила сдачи крови на биохимическое исследование. Продемонстрируйте на муляже технику взятия крови из вены на биохимический анализ. 1) Студент доступно объяснил пациентке, как подготовиться к сдаче крови на биохимический анализ: а) исследуют венозную кровь натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Можно пить воду и принимать лекарственные препараты б) при исследовании липидограммы (холестерина и его фракций) – между последним приемом пищи (легкий ужин) и взятием крови должно пройти не менее 14 часов. Студент демонстрирует технику взятия крови из вены согласно алгоритму манипуляции 2) Вакуумная методика взятия крови из вены Оснащение: - специальная игла - набор стерильных вакуумных пробирок - штатив для пробирок - венозный жгут -чистые перчатки, маска - антисептик (этиловый спирт 70%) - ватные шарики (мин. 2) - клеенчатый валик -стерильный лоток -стерильные салфетки, бинт -емкость для дезинфекции -авторучка для маркировки АЛГОРИТМ: -информировать, получить согласие -вымыть руки, осушить -промаркировать пробирки -усадить пациента -положить под локтевой сустав клеенчатый валик -надеть чистые перчатки -взять спец. Иглу - открыть прозрачную капсулу иглы -вставить спец иглу в держатель до плотного соединения -ввести пробирку в держатель до ограничительной линии -подготовленную вакуумную систему положить в стерильный лоток -наложить жгут в средней трети плеча (при хорошо видимых венах жгут не использовать! Не держать жгут дольше 2минут!) -обработать локтевой сгиб антисептиком(движения снизу вверх) -взять вакуумную систему, снять чехол и иглы - выполнить венепункцию (слегка натянув кожу ввести иглу практически горизонтально отверстием вверх сначала на 2/3 длины параллельно вене, затем проколоть стенку вены) -свободной рукой продвинуть пробирку в держатель до прокола резиновой пробки) -при поступлении крови снять жгут - фиксировать держатель пальцами на руке пациента до заполнения пробирки - заполненную пробирку поместить в штатив (при необходимости повторить со следующей пробиркой) - выйти из вены, удалив вакуумную систему - поместить в место инъекции ватный шарик, согнуть руку на 5 минут. При необходимости наложить давящую повязку - использованную иглу удалить из иглодержателя при помощи системы обеспечения безопасности иглы, сбросить для дезинфекции - оценить состояние пациента - использованный материал обработать в соответствии с требованиями санэпидрежима Продемонстрируйте технику измерения артериального давления. Оснащение: -тонометр -фонендоскоп -ручка -температурный лист -мыло и полотенце АЛГОРИТМ: -информировать,получить согласие -усадить или уложить -расположить руку в разогнутом положении ладонью вверх -попросить пациента положить под локоть разогнутой руки сжатый кулак кисти другой руки -наложить манжету на плечо на 2-3 см выше локтевого сгиба -закрепить манжету плотно (чтобы между ней и плечом проходил палец) -соединить манжету с тонометром - проверить положение стрелки тонометра (должна быть на 0) -нащупать пульс в области локтевой ямки, приложить туда фонендоскоп - закрыть вентиль на груше -нагнетать воздух (на 25-30 мм выше уровня исчезновения пульсации артерии) -выпускать воздух из манжеты медленным поворотом вентиля на груше - выслушивать в этот момент фонендоскопом появление пульсации - зафиксировать цифровые данные на тонометре при появлении первой пульсации (систолическое давление) - зафиксировать данные,когда пульсация исчезнет (диастолическое давление) - измерить давление трижды на каждой руке, взять наименьшие цифры как показания -сообщить пациенту полученные данные -вымыть руки -занести данные в температурный лист в виде дроби (120/70) АД не измеряют сразу после приема пищи, после физических нагрузок! Продемонстрируйте на муляже технику внутримышечного введения бензилпенициллина натриевой соли (1млн ЕД). Пропорция разведения : в 1 мл растворителя (вода для инъекций, NaCl, новокаин-при отсутствии в анамнезе аллергической реакции) – 100 000 ЕД а/б. Т.е. для разведения 1 млн ЕД требуется 10 мл растворителя.
Оснащение: -стерильный лоток -стерильный шприц+стерильные иглы -лекарственное вещ-во -бикс со стерильными ватными шариками в упаковке -спирт 70%, АХД -емкость с накопителем АЛГОРИТМ: -информировать, получить согласие -информировать о действии лекарственного вещ-ва -помочь принять нужное положение,освободить от одежды нижнюю часть туловища -вымыть руки -надеть перчатки, обработать их шариком с АХД -определить место инъекции -обработать место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом, делая мазки в одном направлении -выпустить воздух из шприца -взять шприц в правую руку, расположить перпендикулярно к поверхности тела пациента. Вторым пальцем придерживать поршень, пятый палец-на канюле иглы, остальные-на цилиндре -фиксировать кожу в месте прокола -ввести шприц в верхненаружный квадрант ягодицы под углом 90 градусов на 2/3 длины иглы -оттянуть левой рукой поршень немного на себя, убедиться в отсутствии крови (обязательно при введении масляных растворов) -ввести лекарство -прижать сухим стерильным шариком место инъекции, быстро извлечь шприц с иглой -погрузить использованные материалы в накопитель (шприц-в разобранном виде) -снять перчатки -вымыть и высушить руки |
