 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Универсальный аппарат механического действия
Аппарат Энгля механического действия, несъемный. При пользовании аппаратом Энгля сила действия осуществляется в виде тяги, является универсальным. Применяется в случае сменного и постоянного прикуса для лечения разнообразных аномалий отдельных зубов и зубных рядовв виде: · пружинящей дуги для расширения зубного ряда; · стационарной дуги для перемещения отдельных зубов. В этом случае, используется сила лигатурной тяги; · скользящей дуги для перемещения фронтальных зубов вдоль неба. Для этого снимаются гайки, в области клыков припаиваются крючки тяга-резиновая; · двучелюстной аппарат (дуга на верхней и нижней челюстях). Одна дуга, при этом, расширяющая, а вторая скользящая. Между собой дуги соединяются косой межчелюстной тягой. Состоит аппарат Энгля из опорных коронок с трубками и работает, благодаря пружинящей силе дуги, лигатуре и гайки. Изготавливают конструкцию в лаборатории на основании восковой модели, которую, в свою очередь, отливают с использованием слепка с зубов пациента. К опорным коронкам, припаиваются направляющие трубки, а к дуге припаиваются крючки. Ортодонтическая дуга, длиной 12-14 см., изготавливается из нержавеющей стали диаметром 0,9—1 мм. Трубки для удержания дуги изготовляют также из нержавеющей стали. Ее хорошо отжигают и обжимают вокруг стальной проволоки. В конце работы, техник отбеливает дугу, полирует аппарат, надевает гайки, после чего передает аппарат врачу - ортодонту. Изготавливаются аппараты Энгля следующим образом: 1. Врач получает гипсовую модель челюсти пациента и опорные элементы (ортодонтические коронки, полученные методом штамповки, кольца индивидуального изготовления или стандартные, фабричного производства). 2. На гипсовой модели челюсти с вестибулярной стороны колец (коронок) воском прикрепляют горизонтальные трубки. 3. Припаиваются опорные и вспомогательные элементы. Для спайки трубки и касательной балки с кольцами (коронками) их погружают в пластичный гипс таким образом, чтобы трубка, балка и жевательная поверхность коронки остались обнаженными. При этом просвет трубок закрывают гипсом для предупреждения затекания туда припоя. Дистальный конец трубки должен быть свободен от припоя на 1 мм для возможной фиксации за него резиновой тяги. 4. Освобождение аппарата от гипса, отбеливание и полирование опорных элементов каркаса. После фиксации опорных элементов цементом на зубах, врач припасовывает стационарную дугу и на ее концы, навинчивает гайки до упора их в передние концы трубок. Затем к установленной в трубках дуге подвязывают лигатурой зубы, требующие перемещения (за счет тяги лигатур и поворачивания гаек аппарата) в горизонтальном направлении. Для вертикального перемещения передних зубов в апикальном направлении, внедрения их в альвеолярную часть, врач изгибает дугу не на уровне шеек перемещаемых зубов, а ближе к переходной складке, в области проекции корней зубов. Затем передний изогнутый отдел дуги фиксируется в напряженном состоянии к зубам у шеек кольцами с упором, укрепленными на перемещаемые зубы. Дуги Энгля.Конструкция аппарата Энгля включает опорные элементы коронки или кольца на первые постоянные моляры, вестибулярную ретракционную дугу (действующий элемент), втулки, горизонтально припаянные с оральной поверхности (вспомогательные элементы). Согласно классификации Ф.Я. Хорошилкиной это механически действующий аппарат, одночелюстной, назубной, комбинированный по способу фиксации, дуговой по виду конструкции, с реципрокной или стационарной опорой, лечебный. Известны три основные разновидности аппарата: скользящая, экспансивная (пружинящая) и стационарная дуги. Действие скользящей дуги Энгля направлено в сагиттальной плоскости. Кроме вестибулярной ретракционной дуги имеется эластическая тяга (натянутая между крючками в области клыков и втулкой, припаянной к коронке или кольцу). За счет этого дуга может использоваться для укорочения, то есть уменьшения размера в сагиттальной плоскости, зубного ряда и орального наклона вестибулярно расположенных зубов. Сокращение зубного ряда достигается либо за счет закрытия трем и диастем, либо за счет создания места путём удаления отдельных зубов. Стационарная дуга Энгляиспользуется для перемещения отдельных зубов или их групп. При одновременном использовании двух стационарных аппаратов с межчелюстными резиновыми тягами может вызывать сагиттальные, вертикальные и трансверзальные перемещения. Особенностью аппарата является то, что она изгибается по форме зубного ряда, контактируя с вестибулярными поверхностями правильно расположенных зубов. Аномалийно расположенные зубы притягиваются к дуге лигатурами. Перед этим при необходимости на них можно изготовить кольца с вспомогательными элементами. Экспансивная дуга Энгля может использоваться в двух плоскостях: в вертикальной и трансверзальной. Тогда в отличие от стационарной дуги экспансивная дуга изгибается выше или ниже, уже или шире зубного ряда. В напряжённом (согнутом) состоянии вводится во втулки и при распрямлении оказывает необходимое перемещение. При этом аномалийно расположенные зубы также привязываются к ней лигатурами. Брекет система
Эджуайс-системы или брекеты – это современная разновидность несъемной ортодонтической аппаратуры, предназначенной для перемещения зубов в трех плоскостях. Брекет с дугой устанавливается на каждый зуб в отдельности и позволяет изменить расположение зуба под действием силы, передаваемой дугой. Эджуайс-системы могут иметь любую конструкцию – она определяется индивидуальными особенностями каждого пациента, поэтому разновидностей существует бессчетное множество. Среди них отдельного внимания заслуживают лингвальные брекеты, которые крепятся на зубы с внутренней поверхности и имеют крайне малый размер. Керамические брекеты Керамические брекеты широко используются в наши дни. Они пользуются большой популярностью у взрослых пациентов, так как более эстетичны, чем металлические. Преимущества керамических брекетов: · они незаметны, так как подбираются по цвету зубов;
· они более комфортабельны, чем металлические, и не раздражают десен;
· ни прочны, не ломаются, очень основательно прикрепляются к зубам. Металлические брекеты Раньше металлические брекеты были не просто брекетами, а крепились в виде больших колец вокруг зуба. В настоящее время металлические брекеты - маленькие, они прикрепляются на передней поверхности зубов. Металлические брекеты по сей день активно используются, как самые дешевые из всех видов брекетов. Металлические брекеты могут быть серебряные или золотые. Недостатки: · металлические брекеты недостаточно эстетичны;
· сначала они могут оказаться недостаточно комфортными, привыкание выработается через несколько недель;
· сначала они могут вызвать раздражение десен, но эти проблемы исчезнут через несколько недель. ·
· на металлические брекеты ниже цены;
· они более прочны и не подвержены переломам. Сапфировые брекеты Сапфировые брекеты изготавливаются из чистого монокристаллического сапфира. Они очень прозрачны, весьма эстетичны и прочны. Сапфировые брекеты не подвержены окрашиванию, налет на них не скапливается. Если зубы очень светлые, тогда сапфировые брекеты - самый подходящий вариант (поскольку они прозрачны). А для более темных зубов сапфировые брекеты уже не будут лучшим вариантом, в таких случаях предпочтение отдается керамическим брекетам. Лингвальные брекеты Лингвальные (язычные) брекеты фиксируются на язычной поверхности зубов. За счет этого они незаметны. Обычно лингвальные брекеты изготавливаются из металла. Преимущества: они незаметны! Недостатки: · лингвальные брекеты мешают языку, так как они фиксируются на язычной поверхности зубов, тем самым затрудняя речь;
· на лингвальные брекеты цены выше, чем на другие виды брекетов;
· лечение лингвальными брекетами потребует на несколько месяцев больше времени, чем традиционными. |
