ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал
Игровые автоматы с быстрым выводом Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими Целительная привычка Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Тренинг уверенности в себе Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Как слышать голос Бога Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д. Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу. Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар. | ПРИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Необходимость систематической мышечной деятельности для человека давна теоретически обоснована и практически доказана. Безусловно, в период беременности влияние этого фактора многократно возрастает. Физические упражнения позволяют достигать оптимального режима функционирования основных систем организма в изменившихся условиях. Благодаря использованию физических упражнений можно успешно противодействовать ряду нежелательных осложнений беременности (варикозное расширение вен, плоскостопие, слабость мышц брюшного пресса и т. д.). 9.1. ОСНОВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ С момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки в организме женщины наступают значительные изменения в различных системах: сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, гормональной, пищеварительной и в опорно-двигательном аппарате. Сердечно-сосудистая систеиа.Отмечается некоторое повышение сосудистого тонуса и на этом фоне учащение пульса (к концу беременности — на 10 уд/мин). Минутный объем крови изменяется в следующей динамике: постепенно повышается до максимума к 25—32-й неделе, затем поддерживается на высоком уровне иснижается незадолго до родов. К концу бере- менности прирост минутного объема составляет более 40%. В связи с формированием и развитием маточно-плацентарного кровообращения увеличивается общая масса циркулирующей крови, расширяется венозное колено в капиллярах, что может приводить к замедлению кровотока (одна из причин позднего токсикоза беременных). Дыхательная система.С первых недель беременности увеличивается минутный объем дыхания, оставаясь и далее на высоком уровне. Изменение частоты дыхания не отмечается. К концу беременности диафрагма поднимается на 4 см. Изменяется форма грудной клетки. Уменьшение вертикального размера грудной клетки компенсируется увеличением ее окружности (поперечного и переднезаднего диаметра). ЖЕЛ остается без изменений. Нервная система.В период беременности отмечаются циклические изменения в направленности нервных процессов. В ранние сроки (до 16 недель) преобладают процессы возбуждения, которые постепенно (с 16—20-й недели) сменяются торможением. Изменение психического состояния во время беременности наблюдается у 70% женщин. При этом психозы характерны для 3—14% беременных. В первой половине беременности они проявляются в извращении вкуса, сонливости, плаксивости, раздражительности. Во второй половине отмечается депрессивное состояние, сочетающееся с тревогой за исход родов. Гормональная система.За время беременности концентрация половых гормонов прогестерона и эстрогена возрастает почти в 100 раз. Глубоким изменениям подвержена функция эндокринных желез. Увеличиваются размеры щитовидной железы, интенсивность ее кровоснабжения и поглощения йода, содержание в крови основных гормонов щитовидной железы. Пищеварительная система.Повышается давление в брюшной полости. Усиливается функционирование печени, которая синтезирует большое количество белка. По мере роста плода желудок приобретает более горизонтальное положение, что может увеличивать вероятность изжоги. Опорно-двигательный аппарат.Связочный аппарат сочленений таза размягчается. Плацентой и желтым телом выделяется гормон релаксин,который повышает растяжимость свя- зок (лобковый симфиз, крестцово-подвздошное и копчиковое сочленения). Физиологическое расширение лобкового симфиза колеблется в пределах 1,5—7 мм; кроме того, он разрыхляется, увеличивая тем самым подвижность. После родов этот процесс претерпевает обратное развитие. С увеличением роста плода и массы тела происходит смещение общего центра тяжести, увеличивается поясничный лордоз. 9.2. ГИМНАСТИКА В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ Беременность длится 280 дней. Физиологическая беременность может продолжаться от 250—260 до 300 дней в зависимости от индивидуальных особенностей. В течение беременности принято выделять 3 триместра: с момента зачатия до 12-й недели, с 13-й по 27-ю неделю и с 28-й недели до родов. Занятия физическими упражнениями показанывсем женщинам с неосложненной беременностью, а также беременным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации. Противопоказанияможно (условно) разделить на две группы (табл. 13). Таблица 13 Противопоказания к занятиям физическими упражнениями в период беременности Не связанные непосредственно с беременностью | Связанные с беременностью | Остролихорадочные заболевания Туберкулез (стадия обострения) Острое заболевание почек Расстройства кровообращения Хронический аппендицит с наклонностью к обострению | Резковыраженный токсикоз (неукротимая рвота) Преэклампсия, эклампсия (бессознательное состояние с припадками судорог) Маточное кровотечение Привычные выкидыши Систематическое появление схваткообразных болей после занятий | В акушерской практике неоспорим факт пагубного влияния гиподинамии на беременность, роды и послеродовой период. Следствием гиподинамии является угроза прерывания беременности и токсикоз первой половины беременности; слабость родовой деятельности (частота оперативных вмешательств в родах у таких женщин составляет около 44%) и увеличение продолжительности родов, уменьшение суточной секреции молока в 2 раза. Естественным препятствием на пути таких проявлений является использование физических упражнений с момента зачатия до родов и в послеродовом периоде. Обязательным условием перед началом занятий является консультация с врачом-гинекологом. Занятия физическими упражнениями строятся с учетом уровня физической подготовленности беременных. В табл. 14 показаны критерии распределения беременных по группам. Таблица 14 Критерии распределения беременных на группы для занятий гимнастикой (по А.К. Поплавскому) Показатели | Группа беременных | слабая | средняя | сильная | Сила правой кисти, кг/кг массы тела | До 0,36 | 0,4-0,5 | свыше 0,5 | ЖЕЛ, мл/кг массы тела | До 36,6 | 36,6-50 | свыше 50 | Сила брюшного пресса, раз | До 6 | 6-12 | больше 12 | Результаты функциональной пробы: | 10 приседаний: учащение пульса, % | Больше 70 | 70—65 | меньше 60 | Время возвращения ЧСС к исходному, мин | Больше 3,5 | 3,5-2,5 | меньше 2,5 | Прирост max АД (мм рт. ст.) | Больше 60 или меньше 20 | 50-40 | меньше 40 | Продолжительность, задержка дыхания, с — на вдохе — на выдохе | до 18 до 12—14 | 20-35 14—20 | больше 35 больше 22 | Занятия имеют традиционную схему построения и состоят из подготовительной, основной и заключительной частей. В основной частииспользуются главным образом специальные упражнения; в подготовительнойи заключительной— общераз-вивающие упражнения. Частота занятий — 3 раза в неделю. Помещение должно быть хорошо проветрено и иметь температуру не ниже 18— 20°С. Одежда свободная и не стесняющая движения. После занятий рекомендуется влажное обтирание всего тела, небольшой отдых (10—15 мин). Длительность занятий постепенно возрастает с 15 до 40 мин и затем в 3-м триместре снижается до 25 мин. Дифференцированный подход к дозировке физической нагрузки и характеру используемых упражнений основан на уровне физической подготовленности беременных женщин (табл. 15). Повышенная осторожность должна соблюдаться в первые месяцы беременности в виду опасности самоаборта, в сроки должной менструации и в конце беременности. Предпочтение отдается групповым занятиям (численностью 8—12 человек). Такие занятия более эмоциональны, имеется возможность использовать игры. Целесообразно вводить в занятия музыкальное сопровождение. Используются упражнения как с предметами, так и без них. Исходные положения разнообразные, но предпочтительнее — лежа на спине, боку, стоя на четвереньках. В первую половину беременности спортсменки не прерывают занятий избранным видом спорта. Плавание, лыжные прогулки, гребля допустимы лишь в начале беременности, так как высокий объем двигательной активности является привычным для данной категории женщин. Виды спорта, связанные с сотрясением тела (прыжки, гимнастика), запрещены. Недопустимо участие в соревнованиях. Основные задачи занятий физическими упражнениями в 1-м триместре:оказать общее оздоровительное влияние на организм женщины, научить навыкам полного дыхания, диафрагмаль-ного дыхания, адаптировать сердечно-сосудистую систему к нагрузкам. На фоне повышенной возбудимости ЦНС используются простые по характеру упражнения, охватывающие боль- Таблица 1 5 |