МегаПредмет

ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение


Как определить диапазон голоса - ваш вокал


Игровые автоматы с быстрым выводом


Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими


Целительная привычка


Как самому избавиться от обидчивости


Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам


Тренинг уверенности в себе


Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"


Натюрморт и его изобразительные возможности


Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.


Как научиться брать на себя ответственность


Зачем нужны границы в отношениях с детьми?


Световозвращающие элементы на детской одежде


Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия


Как слышать голос Бога


Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)


Глава 3. Завет мужчины с женщиной


Оси и плоскости тела человека


Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.


Отёска стен и прирубка косяков Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.


Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Схема лечения больных эпидемическим паротитом





 

Клинические формы и осложнения Лечебные мероприятия
Легкая Стол 2 (ограничение сахара, белого хлеба, макаронных изделий, жиров, капусты) Режим постельный Комплекс витаминов Полоскание полости рта растворами фурациллина, перманганата калия, перекиси водорода и др. Мягкая ватно-марлевая иммобилизирующая нижнюю челюсть повязка на область воспаленной слюнной железы
Среднетяжелая Кроме того: - жаропонижающие средства и анальгетики - антигистаминные средства - - обильное теплое питье
Тяжелая   при менингите     при орхите     при панкреатите Кроме того: - -инфузионно-дезинтоксикационные средства - -седативные средства (при возбуждении) - -сердечно-сосудистые средства (по показаниям)   - -глюкокортикостероиды - -дегидратационные средства - -инфузионно-дезинтоксикационные средства   - -иммобилизация воспаленного яичка (суспензорий) - -глюкокортикостероиды     - -стол 0, жидкая щадящая пища - -холод на живот - -ингибиторы протеаз - -инфузионно-дезинтоксикационные средства - -седативные средства, анальгетики (по показаниям)

 

Вопросы для самоконтроля:

- показания к назначению больным эпидемическим паротитом гамма-глобулина, противовирусных препаратов;

- терапевтическая тактика врача при остром панкреатите;

- резидуальные явления эпидемического паротита;

- правила выписки реконвалесцентов после эпидемического паротита; военно-медицинское экспертное решение военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) в отношении переболевших эпидемическим паротитом (неосложненное и осложненное течение).

 

Задания для самоконтроля по клинической оценке лабораторных исследований

 

Оцените общеклиническое исследование спинномозговой жидкости больного эпидемическим паротитом, осложненным серозным менингитом:

цвет и прозрачность бесцветная, прозрачная

давление 300 мм водн.ст.

цитоз 450 клеток в 1мкл

цитограмма нейтрофилов - 46%

лимфоцитов - 54%

белок 0,99 г/л

реакция Панди +

реакция Нонне-Апельта +

сахар 2,9 ммоль/л(в крови-5,6ммоль/л)

хлориды 117 ммоль/л

фибринная пленка отсутствует

микрофлора осадка -

 

Оцените активность амилазы в крови и моче больного эпидемическим паротитом: в крови (метод Каравея) - 150 мг/(с л);в моче - 630 мг/ч мл.

Выпишите рецепты: раствор фурациллина для полоскания полости рта, контрикал для внутривенного введения, анальгин внутрь.

 

Литература для самостоятельной подготовки

Основная:

Руководство по инфекционным болезням. Под ред. Ю.В. Лобзина, А.П. Казанцева. СПб.: Комета, 1996, -715с.

Дополнительная:

Казанцев А.П. Эпидемический паротит. - Л.: Медицина, 1988.-176с.


Бруцеллез

Учебно-целевая задача: установить диагноз бруцеллеза, опре­делить клиническую форму и назначить адекватное лечение, исполь­зуя диагностические алгоритмы.

Задание для самостоятельного изучения темы.

Усвойте к практическому занятию следующие разделы:

- этиология, патогенез, симптоматология бруцеллеза;

- клинико-патогенетическая классификация бруцеллеза (по Н.И.Рагозе);

- клинико-лабораторная диагностика бруцеллеза;

- дифференциальная диагностика бруцеллеза с другими симпто­мосхожими заболеваниями (псевдотуберкулез, болезнь Рейтера, рев­матоидные артриты и др.);

- принципы этиотропной и патогенетической терапии больных;

- особенности представления на ВВК больных бруцеллезом;

- диспансеризация и реабилитация военнослужащих, переболев­ших бруцеллезом.

Проверьте свои знания путем ответа на следующие вопросы:

- клинические формы, входящие в классификацию бруцеллеза;

- основные клинико-лабораторные показатели, на основании ко­торых можно поставить диагноз бруцеллеза;

- фазы патогенеза при бруцеллезе;

- этиопатогенетическая терапия различных форм бруцеллеза;

- показания к проведению вакцинотерапии.

6.17.2. Материалы для самоподготовки к практическому занятию по этапам диагностики и лечения. С целью уяснения ориентировочной основы действий при обследовании больного бруцеллезом проанализи­руйте следующие алгоритмы:






©2015 www.megapredmet.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.