|   ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение 
 Как определить диапазон голоса - ваш вокал 
 Игровые автоматы с быстрым выводом 
 Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими 
 Целительная привычка 
 Как самому избавиться от обидчивости 
 Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам 
 Тренинг уверенности в себе 
 Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" 
 Натюрморт и его изобразительные возможности 
 Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. 
 Как научиться брать на себя ответственность 
 Зачем нужны границы в отношениях с детьми? 
 Световозвращающие элементы на детской одежде 
 Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия 
 Как слышать голос Бога 
 Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) 
 Глава 3. Завет мужчины с женщиной 
 
 
 Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д. 
  Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.
 
  Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.
 | Алгоритм по диагностике краснухи
 
 
 
         Вопросы для самоконтроля: - продолжительность инкубационного периода при краснухе; - периоды в клиническом течении краснухи; - анамнестические данные, требующие уточнения для правильной постановки диагноза; - отличие экзантемы при краснухе, кори и скарлатине; - характерные отличия начального периода при кори и краснухе; - особенности гемограммы у больных корью и краснухой; - опасность краснухи для беременных женщин.   
 Алгоритм по определению клинической формы кори   
 Дифференциально-диагностическая таблица основных клинических признаков кори и других заболеваний, сопровождающихся пятнистой сыпью
 
                                         | Признаки | Краснуха | Корь | Скарлатина |                       | Инкубационный период | 11 – 24 дня | 9 – 11 дней | 1 – 3 дня |                       | Эпидемиологические предпосылки | контакт с больным, отсутствие болезни в анамнезе | контакт с больными, отсутствие болезни в анамнезе | контакт с больными, отсутствие болезни в анамнезе |                       | Воспалительные изменения верхних дыхательных путей | умеренно выраженные | выраженные | выраженные, гнойный тонзиллит |                       | Конъюнктивит | слабо выражен | выражен | не выражен |                       | Полилимфаденит | выражен, особенно заднешейный и затылочный | выражен | не выражен |                       | Характер сыпи | мелкопятнистая | макуло-папулезная | мелкопятнистая, точечная, сливающаяся в местах складок кожи |                       | Время ее появления | 1 – 3 день болезни | 3 – 4 день болезни | 6 – 12 часов от начала болезни |                       | Этапность высыпания | нет | выражена | нет |                       | Патогномоничные признаки | нет | пятна Бельского – Филатова – Коплика | нет |    
 Алгоритм по определению осложнений при приобретенной краснухе       
   
                                             |                                                     | Тромбоцитопеническая пурпура |  |                                          |                                                     | Петехиальная, крупная геморрагическая сыпь, кровоточивость десен, гематурия пурпура |  |    
       
   Вопросы для самоконтроля: - другие осложнения, возможные у больных врожденной краснухой; - патогенез артритов при краснухе; - патогенез менингоэнцефалита при краснухе; - характеристика состояний сомноленции, сопора, комы; - менингиальные симптомы при краснухе; - сроки проявления поражения ЦНС у больных краснухой; - характер воспалительных изменений мозговых оболочек у больных краснушным менингитом (менингоэнцефалитом). 
 Схема лечения больных краснухой                                             | Клинические формы и осложнения | Лечебные мероприятия |                       | Легкая | Режим постельный, диета 2, комплекс витаминов |                       | Среднетяжелая | Кроме того: - обильное питье, анальгетики внутрь, отхаркивающие средства |                       | Тяжелая - неосложненная   - осложненная артриты   геморрагический синдром     менингоэнцефалит | Кроме того: - инфузионно-дезинтоксикационная терапия - хлорохин по 0,25 - 3 раза в сутки, антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства - - преднизолон 20-25 мг/сут внутрь (7-10 дней), гепарин   - - кортикостероиды, диуретики, инфузионно-дезинтоксикационная терапия |    Примечание: - при тяжелых формах краснухи перспективно применение противовирусных фармакологических препаратов.   Литература для самостоятельной подготовки   Основная: Руководство по инфекционным болезням / Под ред. проф. Ю.В. Лобзина и проф. А.П. Казанцева. - СПб.: "Комета", 1996. - С.309-313. Дополнительная: Анджапаридзе О.Г., Червонский Г.П. Краснуха. - М.: Медицина, 1975. - 102с. 
 Ветряная оспа     6.15.1. Учебно-целевая задача: используя диагностические алгоритмы уметь установить диагноз ветряной оспы, определить клиническую форму заболевания, осложнения и назначить адекватное лечение. 6.15.2. Задание для самостоятельного изучения темы. Пользуясь руководством, учебником и лекционными материалами для приобретения необходимых базисных знаний, усвойте к практическому занятию следующие разделы: 1) этиология, патогенез и симптоматология ветряной оспы и ее осложнений; 2) критерии дифференциальной диагностики ветряной и натуральной оспы, а также других заболеваний с везикулезной сыпью; 3) принципы и методы лечения больных ветряной оспой; 4) объём и содержание неотложной помощи больным тяжелой (осложненной) формой ветряной оспы в медицинском пункте части. Проверьте свои знания путем ответов на следующие вопросы: - пути заражения и патогенез ветряной оспы; - синдромы и симптомы характеризующие ветряную оспу; - клинико-лабораторные данные, подтверждающие диагноз ветряной оспы; - основные критерии дифференциальной диагностики ветряной и натуральной оспы; - основные осложнения ветряной оспы; их клинические признаки; - методы и средства лечения больных ветряной оспой; - мероприятия неотложной помощи больным крайне тяжелой и осложненной формами ветряной оспы в медицинском пункте части. 6.15.3. Решение ситуационных клинических задач N........... 6.15.4. Материалы для самостоятельной подготовки к практическому занятию по этапам диагностики и лечения. С целью уяснения ориентировочной основы действия при обследовании больных ветряной оспой проанализируйте алгоритмы, схемы и таблицы, расположенные в соответствии с поэтапным лечебно-диагностичеким поиском.   
 
 
 
 |